审计发现：每家退伍军人医疗中心都面临严重的人员短缺问题

退伍军人事务部的独立监督机构表示，该部门医疗系统正面临临床和非临床工作人员的严重短缺问题，自去年以来情况持续恶化——与此同时该部门已裁减数万名员工且招募的医疗工作者数量减少。

监察长办公室周二发布的年度报告揭示了困扰该部门多年的医护人员短缺程度，今年情况更为严峻。退伍军人健康管理局下属139个医疗中心全部报告人手不足，特定岗位严重短缺的报告数量较上一财年增加50%。

但这项于四月完成的医疗中心调查未能充分反映特朗普政府削减退伍军人事务部人力的全貌。许多接受最新买断方案的员工在调查完成后才离职。

退伍军人事务部长道格拉斯·柯林斯辩称这个政府第二大部门机构臃肿、效率低下，需进一步精简人员。他最初主张裁员15%，后虽撤回该计划，但同时承认部门需要更多医护人员，并将问题归咎于全国性医疗人力短缺。

"我们与其他医疗系统面临相同困境，"柯林斯在五月参议院退伍军人事务委员会听证会上表示，"和其他机构一样，我们在医生、护士等人员的招聘上举步维艰。"

针对该报告，退伍军人事务部新闻秘书彼得·卡斯佩罗维茨回应称调查结果不能可靠反映人力短缺，因为"报告仅罗列了各机构认为难以招聘和保留的岗位，结论完全主观，缺乏标准化且不可靠"。他透露该部门医生和护士空缺率分别为14%和10%。

民主党人警告实际人力状况可能比监察长发现的更严峻。参议院退伍军人事务委员会首席民主党议员理查德·布卢门撒尔声明指出："报告证实了我们数月来的警告——本届政府正以不可持续的速度迫使优秀员工流向私营部门。关键医疗岗位和保障设施运转的基础职位短缺显著恶化。"

众议院退伍军人事务委员会民主党领袖马克·高野批评柯林斯"持续诋毁员工并剥夺其权利"，他提及上周该部门取消大部分员工集体谈判权的新闻，强调："当前全国性人力短缺正导致退伍军人就医选择和机会减少，他们理应得到更好待遇。"

截至六月拥有约46.7万员工的该部门，通过其医疗中心和1193家门诊诊所为900多万退伍军人提供医疗服务。近年预算和人员大幅增长部分源于2022年《PACT法案》实施后残疾索赔和医疗系统注册量激增。

新增患者使现有员工压力倍增。监察长办公室今年另一份报告显示，弗吉尼亚州某机构初级护理人员去年因工作量出现"倦怠和疲劳"。

三月该部门宣布最多裁员8.3万人的计划引发员工士气低落及退伍军人团体和议员强烈反对。批评者指如此大规模裁员必将影响医疗服务。七月部门放弃大规模解雇计划，改为在本财年结束前通过退休、自然减员和延迟辞职削减近3万个岗位。

柯林斯多次向议员和员工保证不会削减医疗人员。部门称关键岗位不纳入自愿买断计划。但今年早些时候该部门仍因政府缩减成本损失逾1600名试用期员工，包括后来被召回的心理危机热线接线员。

监察长办公室十余年来的持续调查反复确认医疗中心关键岗位人手不足。去年报告显示86%的机构报告医师（含初级护理医生、精神科医生等）严重短缺，82%报告护士严重短缺。

短缺数据由各地退伍军人医疗系统自主上报，可能受多重因素影响。报告未说明具体职位空缺数量，也未量化裁员或患者激增对短缺的影响程度。

今年报告显示部分类别略有改善。虽然心理学岗位仍是医疗中心报告最频繁的临床人力短缺，但报告机构减少6家。去年最常报告短缺的保洁员岗位今年被警员取代，不再是非临床岗位中最紧缺职位。