美国疾控中心发现近三分之一青少年存在糖尿病前期症状 但专家质疑数据不足

一项新的联邦评估显示美国青少年糖尿病前期发病率上升，专家表示这一发现引发了对美国儿童健康状况的警示——同时也对特朗普政府卫生官员研究和传播信息的方式提出了质疑。

根据美国疾病控制与预防中心最新发布的数据，2023年美国12至17岁青少年中近三分之一处于糖尿病前期。这一数字远高于此前约五分之一的预估比例。

毫无疑问，美国青少年的糖尿病前期状况值得严重关切。这种情况使他们面临罹患2型糖尿病、心脏病、中风及其他代谢问题的风险。

但研究治疗糖尿病的科学家指出，CDC官员仅发布了一份600字的警示性摘要说明新发现——既未公开原始数据，也未发表经同行评审的研究论文来解释新数据的测算依据。该机构在未作详细说明的情况下，更改了用于计算更高预估值的统计方法。

专家表示，这凸显出在美国顶级公共卫生机构近期大规模裁员后，其发布信息的准确性正受到质疑。

斯坦福大学糖尿病与营养学专家克里斯托弗·加德纳表示："对于任何正遭受解雇（和）裁员重创的国家卫生机构，在数据来源和分析过程实现透明化之前，我都会对其数据更新持怀疑态度。"

CDC发言人梅丽莎·迪布尔表示，新分析采用了"最新科学技术"和"随科学发展不断更新的方法论"。

"这些新数据揭示了青少年糖尿病前期的严重程度，相当于给全国敲响了警钟，"迪布尔在声明中表示。

这项新分析基于长期开展的国家健康与营养调查，该调查通过访谈、体检和实验室检测收集人口统计与健康指标数据。

糖尿病前期是糖尿病的前兆，后者表现为血糖异常升高。糖尿病前期的特征是血糖水平轻微超标，预示可能发展为2型糖尿病。

研究人员收集了美国青少年血糖数据——但同时也改变了分析方法，使得糖尿病前期患病率的预估数值大幅跃升。

新分析显示约840万美国青少年（近33%）处于糖尿病前期。较2020年采用旧方法发表的18%预估值显著提升。若将新方法应用于2005-2016年数据，预估值为28%。

西雅图UW Medicine糖尿病研究员、《糖尿病护理》主编史蒂文·卡恩指出，虽然反映出儿童糖尿病前期明显增加，但从28%升至近33%的差异在统计学上并不显著。他对CDC官员仅提供如此有限的分析信息表示困惑，这类发现通常应发表于《发病率和死亡率周报》或提交学术期刊进行同行评审。

"我愿相信这不会降低CDC数据质量，"卡恩表示，"但由于没有原始数据可供查验，我们无法追溯这些数字的来源和真实含义。"

美国糖尿病协会代表、内分泌学家萨马尔·哈菲达博士认为新分析"透明度不足"，但指出CDC更新后的数据与临床观察基本吻合——肥胖及血糖升高的青少年增多，未来面临严重健康风险。

"数值可能存在轻微夸大，但我不主张直接否定，"她表示。

科罗拉多大学儿科糖尿病研究员达娜·达贝莱亚博士指出，目前尚不清楚糖尿病前期儿童最终发病的比例。她解释青春期发育变化可能导致暂时性血糖升高，后期可能自行缓解。

但儿童肥胖率与糖尿病发病率确实在持续攀升。

糖尿病协会建议对超重、肥胖或具有其他风险因素的10岁以上儿童进行2型糖尿病筛查。哈菲达强调，健康饮食、运动等生活方式干预至关重要。

"这仍是行动号角，"她警告道，"我们或将面临始料未及的青少年2型糖尿病激增。"