加沙儿童因医疗资源匮乏滑向饥饿边缘
援助机构、营养不良问题专家和联合国表示，加沙的饥饿危机已处于临界点，强化奶粉和特殊营养糊的供应严重不足加剧了粮食短缺，导致更多儿童陷入饥饿。
全球主要饥荒监测机构"综合粮食安全阶段分类"(IPC)表示，在以色列入侵近两年后，加沙部分地区于周五首次正式确认发生饥荒，近四分之一人口面临饥饿。IPC与联合国及其他援助机构合作开展监测工作。
自3月份以色列严格限制援助物资引发全球抗议后，以军于7月下旬开始允许更多粮食进入加沙。
但六家机构的三位饥饿问题专家和援助人员表示，进入加沙的粮食数量太少，分发过于混乱，无法阻止这个拥有200多万人口的飞地中更多人营养不良，而那些已经饥饿或脆弱的人群无法获得挽救生命的补充剂。
根据加沙卫生部的数据（经世界卫生组织核实），自2023年10月7日哈马斯袭击引发战争22个月以来，营养不良和饥饿导致的死亡人数正在激增。
今年前七个月，有89人死于营养不良或饥饿，其中大部分是儿童和青少年。卫生部周五表示，8月份至少有138人死亡，包括25名未成年人。
IPC表示，后续可能还会有更多人死亡。该监测机构称，若不能实现停火并立即提供大规模无阻碍的援助，到明年6月，至少有13.2万名五岁以下儿童面临因急性营养不良死亡的风险，这一数字比其5月份上一份报告中的估计增加了一倍。
总部位于纽约的援助组织国际救援委员会的儿童营养主管珍妮特·贝利表示："我们正在目睹可衡量范围内最严重的人道主义灾难。"
"将会有更多儿童死亡，更多孕妇和哺乳期妇女遭受营养不良。"
以色列不接受加沙巴勒斯坦人普遍营养不良的说法，并对加沙哈马斯政府卫生部提供的饥饿死亡数据提出异议，称这些死亡是由于其他医疗原因造成的。
路透社无法独立核实本报道中的数据，包括与营养不良或饥荒相关死亡率以及各种食品供应有关的数据。路透社此前曾报道IPC难以获取评估危机所需数据。
一些营养不良最严重的儿童在加沙仍在运营的少数医院里，医生们正在争抢特殊治疗奶粉的供应。
在加沙城的兰蒂西医院，医生艾哈迈德·巴萨尔抱起一名婴儿，其手臂因消瘦而变得枯瘦干瘪。他说普通配方奶粉即使有售，每盒价格也高达58美元（49.50欧元），而母亲们自己也营养不良无法母乳喂养。
面容憔悴的阿伊莎·瓦赫丹用奶瓶给她八个月大的儿子哈特姆喂强化奶粉，她说在来医院之前，因为无法母乳喂养，她试图用角豆、洋甘菊和百里香等野生植物给他断奶。
"没有奶粉。我使用了天然草药，尝试了所有方法，因为没有奶粉替代品，"她说。
无国界医生组织周五表示，童年期营养不良可能导致终身身心和认知损伤。
联合国儿童基金会周二表示，自援助封锁放松以来，一些普通婴儿配方奶粉已进入加沙，这些奶粉是为母亲死亡或无法母乳喂养、或孩子不适的人群所需的。然而，该机构表示其库存仅够2500名婴儿使用一个月，而估计至少需要配方奶粉的婴儿有1万名。
世界粮食计划署巴勒斯坦国家主任安托万·雷纳德表示："如果没有专业补充喂养物品——高能量饼干和强化食品——的持续进入和分发，我们正在目睹一场可预防的危机转变为广泛的营养紧急情况。"
"起初它影响最脆弱的群体，但当然范围会扩大，"他说。
负责援助工作的以色列军事机构COGAT在8月12日的媒体声明中表示，巴勒斯坦卫生当局归因于营养不良的大多数死亡是由其他医疗状况引起的。
营养不良专家表示，在有健康问题的人群中死亡是饥饿危机早期的典型特征。
以色列承认食物短缺，但指责联合国未能有效分发物资，哈马斯偷窃物资，这些组织对此予以否认。COGAT称，一项官方审查发现"加沙人口中没有广泛营养不良现象的迹象"。
针对有关以色列对补充剂短缺回应措施的评论请求，COGAT表示以色列军方正在采取行动"根据国际法允许并促进人道主义援助持续进入加沙地带"。
哈马斯管理的加沙媒体办公室主任伊斯梅尔·阿尔-塔瓦布塔表示，政府认为饥荒状况"比报道的更为严重"。"哈马斯比任何人都更关心援助物资流入加沙并送达我们的人民，"他说。
联合国人权办公室6月指控以色列将平民食物"武器化"，称其为战争罪，此前该办公室记录了数百人在试图到达由以色列和美国支持的组织"加沙人道主义基金会"(GHF)运营的援助分发点时被以色列军队杀害。
以色列军方承认其部队杀害了一些寻求援助的巴勒斯坦人，并表示已向部队下达新命令以改进应对方式。
两公斤重婴儿
赫芭·阿克拉说，她三个月大的女儿霍洛德·阿克拉体重仅两公斤，远低于世界卫生组织列出的该年龄女婴近六公斤的平均体重。
阿克拉仍在母乳喂养，但由于自己食物很少，乳汁不足且无处购买。阿克拉说她有时一两天只能喝一碗汤充饥。
"我自己精疲力尽。喂奶时感到头晕，因为我也缺乏营养食物，"阿克拉从她们在加沙中部代尔巴拉赫的避难所通过电话说。
路透社无法独立核实阿克拉陈述的细节。这与援助机构和联合国关于饥饿危机及其对哺乳母亲和婴儿影响的报告一致。
三位营养专家表示，像霍洛德这样严重营养不良的哺乳期婴儿的典型治疗需要数周的治疗奶粉喂养，以及为哺乳母亲提供大量食物包括补充剂。
阿克拉说，尽管进入加沙的援助和商业食品供应有所增加，但市场或她们每日寻求食物的慈善社区厨房中仍然极少有货。
她们也未能找到适合婴儿、母亲或家中两个年长孩子的补充剂。
世界卫生组织营养主管玛丽安娜·阿德里安诺波利表示，当营养不良者无法获得可在家服用 alongside 足够正常营养食物的补充剂时，他们的状况开始恶化。
"那些儿童很脆弱。他们的免疫系统受损。易患感染且可能迅速加重，"她说。
"营养不良人群的健康状况恶化可能非常迅速，"她说。
所有援助机构都表示，在如今加沙这样的环境中，大多数人住在帐篷或避难所中，清洁水极少，大部分污水系统被毁，疾病盛行，免疫力低下者面临更大风险。
临界点
所有六家机构都指出上个月显示情况迅速恶化的惊人指标，称需要大幅增加粮食进口才能扭转局势，同时还需为最高危人群提供数周持续的额外补充剂如花生酱糊和强化配方奶粉。世卫组织表示，记录显示因食物短缺而消瘦的五岁以下儿童数量从6月到8月几乎翻倍，超过1.2万名，其中2500多名儿童出现最严重的极度体重减轻，可能导致饿死。
路透社接触的所有机构和饥饿专家表示，这些数字仅代表在诊所或医院就诊的儿童，实际数字可能高得多。
与此同时，联合国援助机构OCHA的一份报告称，在29万名需要补充剂以防止陷入严重营养不良的五岁以下儿童中，7月份仅覆盖了3%，较4月至6月平均26%的覆盖率大幅下降。OCHA在回应质询时将下降归因于准入数量限制、持续冲突以及导致抢劫的绝望情绪。
联合国儿童基金会周二告诉路透社，其小包装营养糊库存已耗尽或近乎耗尽，仅够5000名儿童下个月使用。
上月路透社报道，如果不发生变化，加沙还将在8月中旬耗尽另一种专业治疗食品，该食品用于拯救已因严重营养不良导致消瘦的儿童。
联合国儿童基金会此后得以调入部分此类称为RUTF的补充剂，但仅够不足5800名儿童使用一个月。该机构测算当前需要RUTF的儿童病例达7万例。
进入情况？
传统上加沙内部主要食物来源的农业和渔业已被战争摧毁，这个飞地的200多万人几乎完全依赖进口。
以色列于3月结束停火并对进入加沙的援助实施近乎全面封锁，直到5月下旬加沙人道主义基金会(GHF)开始在飞地四个地点分发食品箱。
根据GHF的每日报告，该机构与福音派基督教援助组织撒玛利亚救援会合作，上周开始调入补充糊剂，迄今总量超15万包，约够5000名儿童使用一个月。
GHF和撒玛利亚救援会未立即回应本报道的评论请求。
OCHA近期报告称，以色列从7月底开始通过主要检查站便利更多援助物资进入加沙，但运入加沙的食品卡车中约90%在到达分发点前被饥饿人群或武装团伙抢走，意味着可能无法送达最脆弱人群。
GHF在回应评论请求时表示其卡车未被抢劫，并补充说近日已启动或试点直接向脆弱人群分发食物的方式。
商业供应也开始进入加沙——这一步被视为通过提供新鲜农产品和鸡蛋、乳制品、肉类等营养更丰富食物增加总体粮食量、防止滑向更广泛营养不良的关键。但很少有人能负担得起购买。
世卫组织巴勒斯坦代表里克·佩珀科恩表示："营养物资总体量仍完全不足以阻止进一步恶化。市场需要被淹没。需要饮食多样性。" – 路透社
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